伤口愈合发展的历史

18世纪以前，伤口护理主要依靠经验，多使用自然物品
19世纪, 微生物学家巴斯德 Pasteur 使用干性敷料覆盖伤口，以保持伤口干燥，避免细菌感染，成为主要的伤口护理原则，开创了干性愈合的先河
传统伤口处理方法：

保持伤口干燥，促进伤口结痂

干 性 环 境 可 延 迟 伤 口 的 愈 合

结痂\每天更换\损伤新生成的肉芽组织\粘连伤口\疼痛

传统敷料的缺点:

¡伤口表面严重脱水

¡吸收能力有限

¡黏着伤口，更换时导致机械性再损伤，换药出血疼痛

¡细菌容易穿透

¡易残留碎屑

¡更换频繁，换药工作量大

¡伤口愈合时间长

伤口愈合发展的历史 :

湿性愈合理论：
1962年伦敦大学的Winter博士首先用动物试验（猪）证实，湿性环境的伤口愈合速度比干性愈合快一倍.

1963年Hinman进行人体研究，证实湿性愈合的科学性

七十年代“湿性伤口愈合”观念逐渐被广泛接受

湿性愈合实践：
八十年代，诞生了第一代保湿性水胶体敷料
九十年代， 材料技术的发展，产生了适应伤口愈合不同阶段特点，有不同作用的多种敷料。在欧美得到了广泛的应用，用量超过了传统干性敷料
现已证明，使用保湿敷料能加速伤口愈合和促进组织生长，使上皮生长速度提高1倍

水 胶 体 的 组 成 : 羧甲基纤维素钠 (NaC.M.C.)
. 从纤维中提取的天然聚合物 亲水性 吸收渗液，自身膨胀形成水凝胶 ( 24小时吸收水份可达到自身重量的10倍 ) 粘性
水胶体敷料的作用机理 :

在湿性环境中,加快上皮细胞的移行 在干性环境中,延迟上皮细胞的移行 湿 性 环 境 为 愈 合 创 造 了 最 佳 的 环 境 吸收伤口渗出物\水胶颗粒膨胀 湿 性 环 境 加 速 伤 口 愈 合
防止痂皮形成\不粘连新生成的肉芽组织，更换无痛\有利于纤维蛋白及坏死组织的溶解

\创造低氧环境，促进毛细血管生成，促进多种生长因子释放并发挥活性\减少更换次数，

缓解创面疼痛,减少瘢痕形成，湿性界面，不增加感染机率。